افراد باردار و کسانی که اخیراً باردار شده اند در صورت ابتلا به ویروس  COVID-19، در معرض خطر بالایی هستند و نیاز به مراقبت های پزشکی اضافی دارند.

بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC)، بین 22 ژانویه 2020 تا 29 نوامبر 2021، 148327 فرد باردار با عفونت COVID-19  ثبت شده است که 241 نفر بر اثر کووید-19 درگذشتند. از 121973 فرد باردار که اطلاعاتی در مورد بستری شدن در بیمارستان در دسترس داشتند، 20.6 درصد با COVID-19 یا شرایط مرتبط با بارداری در بیمارستان بستری شدند.

COVID-19 چگونه بر افراد باردار تأثیر می گذارد؟

افراد باردار و اخیراً باردار مبتلا به COVID-19 بیشتر از افراد غیرباردار در سنین مشابه به پذیرش در بخش مراقبت های ویژه، نیاز دارند. میزان مرگ و میر ناشی از کووید-19 در افراد باردار نیز بیشتر است. عوامل خطر ابتلا به بیماری شدیدتر و مرگ در میان افراد باردار مبتلا به کووید-19 شامل سن بالاتر، شاخص توده بدنی بالا و بیماری های همراه قبلی (مانند فشار خون بالا و دیابت) است.

COVID-19 چگونه می تواند بر جنین تأثیر بگذارد؟

COVID-19 در دوران بارداری خطر زایمان زودرس را افزایش می دهد و با نرخ بالاتر مرگ جنین قبل یا در حین زایمان (مرده زایی) همراه است. داده های CDC نشان می دهد که از مارس 2020 تا سپتامبر 2021، نرخ مرده زایی 273 مورد از 21653 زایمان (1.26٪) در میان زنان آمریکایی مبتلا به COVID-19 در مقایسه با 7881 از 1227981 زایمان (0.64٪) در بین زنان بدون COVID-19 بوده است.

آیا واکسیناسیون کووید-۱۹ در دوران بارداری ایمن است؟

هیچ یک از واکسن‌های COVID-19 حاوی ویروس زنده نیستند، بنابراین افراد باردار و جنین‌ها نمی‌توانند از طریق واکسیناسیون به COVID-19 مبتلا شوند. علاوه بر این، نظارت مداوم بر واکسیناسیون کووید-19 در دوران بارداری هیچ افزایشی در سقط جنین یا سایر نگرانی‌های ایمنی در بارداری و هیچ اثر نامطلوبی بر رشد جنین یا پس از زایمان نشان نداده است.

واکسیناسیون کووید-19 قبل از بارداری و هر زمان در طول بارداری برای کاهش خطر بیماری شدید و مرگ در افراد باردار و کاهش خطر عوارض جانبی روی جنین از جمله زایمان زودرس و مرگ توصیه می شود.

در ایالات متحده، هر یک از 3 واکسن مجاز فعلی کووید-19 ممکن است به افرادی که باردار هستند یا اخیراً باردار بوده اند داده شود.

برای افراد کمتر از 18 سال، Pfizer-BioNTech  در حال حاضر تنها واکسن تایید شده است.

افراد باردار، شیرده و اخیراً باردار کمتر از 50 سال باید از خطر نادر ترومبوز همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی آگاه باشند، وضعیتی که با لخته شدن خون و تعداد کم پلاکت ها مشخص می شود.

واکسیناسیون COVID-19 در دوران شیردهی

واکسیناسیون کووید-19 برای افرادی که با شیر مادر تغذیه می کنند توصیه می شود تا خطر ابتلا به کووید-19 در آنها کاهش یابد. علاوه بر این، افرادی که واکسن  mRNA COVID-19

 (Pfizer-BioNTech یا  Moderna) دریافت می‌کنند، در شیر مادرشان آنتی‌بادی‌هایی دارند که ممکن است به محافظت از نوزادان در برابر عفونت کمک کند.

تقویت کننده های COVID-19 در دوران بارداری و پس از زایمان

کالج آمریکایی متخصصین زنان و زایمان توصیه می کند که افراد باردار و اخیراً باردار (تا 6 هفته پس از زایمان) پس از تکمیل واکسن یا سری واکسن های اولیه کووید-19، دوز تقویت کننده واکسن کووید-19 دریافت کنند.

منبع :
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2787240?resultClick=24